“惠瓊保”是自2021年起連續(xù)五年在國(guó)家金融監(jiān)督管理總局海南監(jiān)管局、海南省醫(yī)療保障局指導(dǎo)下推出的普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)。海保人壽保險(xiǎn)股份有限公司自2024年開始獲選擔(dān)任惠瓊保項(xiàng)目的首席主承保人，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)推動(dòng)項(xiàng)目整體工作，并聯(lián)合人保財(cái)險(xiǎn)海南省分公司、太平洋財(cái)險(xiǎn)海南分公司、中國(guó)人壽海南省分公司、太平洋壽險(xiǎn)海南分公司、平安財(cái)險(xiǎn)海南分公司等共14家保險(xiǎn)公司組成共保體，共同承辦。

　　為了進(jìn)一步做好2025年“惠瓊?！表?xiàng)目，共保體秉承早計(jì)劃、早協(xié)調(diào)、早推廣的原則，從2024年8月開始著手準(zhǔn)備相關(guān)工作，組織共保體成員就產(chǎn)品方案優(yōu)化、工作分工、營(yíng)銷推廣等方面制定落地舉措，積極召集共保體工作專班、第三方運(yùn)營(yíng)服務(wù)商多次會(huì)議研討，并向海南金融監(jiān)管局、省醫(yī)保局多次請(qǐng)示匯報(bào)，最終，2025版惠瓊保于2024年11月5日正式上線銷售。

　　（惠瓊保2025版產(chǎn)品上線發(fā)布會(huì)）

　　在歷年項(xiàng)目實(shí)施經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過深入剖析和多方探討，經(jīng)共保體一致同意，2025年項(xiàng)目在五個(gè)方面進(jìn)行優(yōu)化。一是產(chǎn)品方案優(yōu)化，醫(yī)保范圍內(nèi)責(zé)任連續(xù)參保免賠額遞進(jìn)優(yōu)待、保額由100萬(wàn)提升至120萬(wàn)，降低醫(yī)保外醫(yī)療責(zé)任賠付比例，免責(zé)條款與醫(yī)保一致;二是宣推方案優(yōu)化，選取更有實(shí)力和愿意投入的第三方推廣商、采用吸粉轉(zhuǎn)化的推廣模式、加強(qiáng)下沉市場(chǎng)的推廣力度、加強(qiáng)異業(yè)營(yíng)銷;三是服務(wù)優(yōu)化，在客服品質(zhì)、理賠效率、健管服務(wù)范圍三個(gè)方面對(duì)第三方服務(wù)商提出了更高的要求;四是平臺(tái)優(yōu)化，增加統(tǒng)一海報(bào)配置及轉(zhuǎn)發(fā)、強(qiáng)化客戶信息校驗(yàn)和重復(fù)投保校驗(yàn)等;五是共保體工作機(jī)制優(yōu)化，優(yōu)化共保體成員結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)共保體成員約束和激勵(lì)、精簡(jiǎn)各共保體對(duì)接層級(jí)，提升協(xié)作效率等。

　　在參保期內(nèi)，海保人壽作為首席主承保人，積極協(xié)調(diào)各方資源，緊盯參保數(shù)據(jù)，督促第三方落實(shí)各項(xiàng)宣推舉措。最終，在海南金融監(jiān)管局、省醫(yī)保局的指導(dǎo)下，在省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的組織協(xié)調(diào)下，在共保體的勠力同心、共同努力下，在社會(huì)各界的支持和配合下，惠瓊保2025版于2025年2月28日24時(shí)正式截止參保，實(shí)現(xiàn)總參保人數(shù)725，703人，較去年增長(zhǎng)1.12%，保費(fèi)7，551萬(wàn)元，較去年增長(zhǎng)7.95%。惠瓊保項(xiàng)目的前四年，參保人數(shù)、保費(fèi)逐年下降，這也是全國(guó)范圍內(nèi)大多數(shù)惠民保項(xiàng)目的發(fā)展趨勢(shì)。但是，惠瓊保項(xiàng)目在第五個(gè)年頭實(shí)現(xiàn)了參保人數(shù)、保費(fèi)的逆勢(shì)正增長(zhǎng)，保費(fèi)更是創(chuàng)歷年新高。此外，吸粉轉(zhuǎn)化的推廣模式，使得“海南惠瓊保”公眾號(hào)粉絲大幅增加，這為項(xiàng)目后續(xù)的發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　后續(xù)共保體將督促第三方服務(wù)商著重做好理賠服務(wù)、健康管理服務(wù)等售后工作，讓“惠瓊保”在減輕海南省居民及其家屬高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，滿足群眾多元化、多層次的健康保障需求中發(fā)揮積極作用，讓這一惠民工程落到實(shí)處。

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