近日，由國家衛(wèi)生健康委員會中國生物技術(shù)發(fā)展中心審批立項的“十四五”國家重點研發(fā)計劃“診療裝備與生物醫(yī)用材料”專項——“基于國產(chǎn)CT的超低劑量兒科應(yīng)用解決方案研究”項目正式啟動(國衛(wèi)中生發(fā)【2024】39號，項目編號：2024YFC2419300)。

　　作為“十四五”期間該領(lǐng)域唯一立項的國家級科研項目，此項目由華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院牽頭，東軟醫(yī)療與全國10余家知名醫(yī)院及科研機構(gòu)共同承擔(dān)，聚焦兒童CT檢查輻射劑量標(biāo)準(zhǔn)差異較大這一全球性難題，旨在通過技術(shù)創(chuàng)新、規(guī)范制定和國產(chǎn)設(shè)備升級，為億萬中國兒童打造更安全的影像診療環(huán)境。

　　中國生物技術(shù)發(fā)展中心醫(yī)療器械處處長蘇月表示：“該項目的成功啟動，源于項目團(tuán)隊在兒科影像領(lǐng)域的深厚技術(shù)積淀和創(chuàng)新實力。希望未來能夠產(chǎn)出一批高質(zhì)量研究成果，推動中國兒童低劑量CT技術(shù)邁上新臺階?！?/p>

　　從臨床痛點出發(fā)，破解兒童CT輻射困境

　　作為兒科診療中不可或缺的影像檢查方法，我國每年的兒童CT檢查量超3000萬人次。CT檢查雖能快速提供精準(zhǔn)診斷信息，但其電離輻射對兒童健康的潛在威脅不容忽視。國際權(quán)威期刊《The Lancet Oncology》和《Nature Medicine》研究顯示，兒童接受的CT輻射劑量每增加100mGy，腦腫瘤和血液系統(tǒng)腫瘤風(fēng)險分別增加1.27倍和1倍，輻射累積效應(yīng)更可能造成終身健康隱患。

　　牽頭單位負(fù)責(zé)人李震教授介紹項目情況

　　項目牽頭人、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院放射科主任李震教授指出，當(dāng)前我國兒科CT應(yīng)用存在三大痛點：區(qū)域發(fā)展不平衡(基層醫(yī)院設(shè)備落后、操作欠規(guī)范)，劑量控制不精準(zhǔn)(缺乏個體化方案，部分檢查劑量高于國際標(biāo)準(zhǔn))，技術(shù)指南不匹配(國產(chǎn)CT低劑量技術(shù)迭代快，但臨床規(guī)范滯后)。

　　目前，兒童低劑量CT掃描在兒童專科醫(yī)院得到較好開展，但兒童患者在兒童?？漆t(yī)院的首診比例僅為26%，超過70%的兒童患者首診發(fā)生在綜合和縣級醫(yī)院，綜合醫(yī)院存在兒科掃描劑量不規(guī)范、縣級醫(yī)院存在兒童掃描超劑量的問題。如何通過系統(tǒng)性解決方案實現(xiàn)“劑量降低20%以上”的核心目標(biāo)，成為項目攻關(guān)的關(guān)鍵。

　　技術(shù)+規(guī)范雙輪驅(qū)動，打造全鏈條行動方案

　　項目將圍繞“超低劑量成像技術(shù)研發(fā)”“個性化診療方案制定”“全國性規(guī)范制定和政策推廣”等維度全面展開：

　　技術(shù)創(chuàng)新：研發(fā)“雙域”自適應(yīng)超低劑量CT重建技術(shù)，結(jié)合信號域和圖像域雙重優(yōu)化，在保證診斷精度的前提下大幅降低輻射劑量;開發(fā)AI驅(qū)動的全流程智能輔助系統(tǒng)，覆蓋兒童呼吸、消化、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的“檢查-診斷-療效評估”全周期。

　　方案制定：建立基于身高、體重、疾病類型的個性化掃描參數(shù)庫，破解“一刀切”劑量難題。例如，針對呼吸道異物和肺部感染的不同需求，動態(tài)調(diào)整掃描參數(shù)，實現(xiàn)精準(zhǔn)控量。

　　規(guī)范落實：依托7個省級平臺，制定首部《國產(chǎn)CT超低劑量兒科診療指南》，并通過“1個國家級+3個區(qū)域級”培訓(xùn)中心，推動技術(shù)下沉至基層醫(yī)療機構(gòu)。

　　政策推廣：北京協(xié)和醫(yī)院作為國家放射影像質(zhì)控中心的依托單位，也承擔(dān)本項目的課題，計劃將本項目形成的指南進(jìn)一步提升推廣，將兒童劑量指南納入影像質(zhì)控的推動計劃，通過影像質(zhì)控手段推動兒童劑量標(biāo)準(zhǔn)的實施。

　　項目研討會現(xiàn)場

　　醫(yī)工融合國家隊，覆蓋全國兒童醫(yī)療高地

　　除牽頭單位華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院外，項目還集結(jié)了我國兒科影像領(lǐng)域的“最強陣容”：

　　其中包括中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院(國家放射影像質(zhì)控中心)、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院(國家兒童醫(yī)學(xué)中心)、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢兒童醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院安徽醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院廈門醫(yī)院、天津大學(xué)兒童醫(yī)院、廣州婦女兒童醫(yī)療中心、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院等10余家頂級醫(yī)療機構(gòu)，當(dāng)中有國家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心和3個國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，醫(yī)院覆蓋華北、華東、華南、華西、華中五大區(qū)域。

　　項目課題牽頭及參與單位授牌儀式

　　同時，項目也囊括了綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、基層兒童醫(yī)院等多種類型醫(yī)院，以及設(shè)立針對消化、呼吸、神經(jīng)等常見兒科疾病的專題研究。參與項目專家包括：中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會放射分會、中國醫(yī)師協(xié)會放射醫(yī)師分會、中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會等多學(xué)科專家。項目組成綜合了以上各項因素，希望能夠涵蓋兒科診療的各種場景。

　　產(chǎn)學(xué)研鏈條中，東軟醫(yī)療提供突破性的60kV超低劑量CT掃描技術(shù)，以及首批寫入中國專家共識的人工智能CT圖像重建算法—ClearInfinity，中科院蘇州醫(yī)工所貢獻(xiàn)國際領(lǐng)先的低劑量圖像算法，助力形成“臨床需求-技術(shù)研發(fā)-產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化”閉環(huán)。

　　東軟醫(yī)療60kV超低劑量超高清CT

　　中國醫(yī)師協(xié)會放射醫(yī)師分會會長、北京協(xié)和醫(yī)院放射科教授金征宇表示：“這不僅是一次技術(shù)突破，更是一場兒童健康保衛(wèi)戰(zhàn)。該項目將推動國產(chǎn)高端醫(yī)療設(shè)備技術(shù)升級，助力實現(xiàn)‘健康中國2030’兒童健康目標(biāo)。”

　　中華兒科學(xué)會放射學(xué)組組長、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院放射科主任寧剛教授表示：“相信國產(chǎn)設(shè)備一定能在確保圖像質(zhì)量的同時大幅降低劑量，讓超低劑量CT技術(shù)從三甲醫(yī)院走向縣域基層，守護(hù)每一位兒童的生命質(zhì)量?！?/p>

　　未來，正如東軟醫(yī)療CEO武少杰所說，隨著項目的深入推進(jìn)，在醫(yī)、研、產(chǎn)各界伙伴的共同努力下，中國有望在全球率先建立兒童CT檢查的“安全劑量標(biāo)桿”，為全球兒科影像診療貢獻(xiàn)“中國方案”!

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