鄭州素樸中醫(yī)院糖尿病專家耿新生教授,三甲醫(yī)院主任醫(yī)師,省管專家,省政府特殊津貼獲得者,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會委員。長期從事于中醫(yī)藥科研,擅長治療糖尿病,以及糖尿病并發(fā)心腦血管疾病、尿路感染等疑難雜癥。
正值流感高發(fā)期,尤其是夜晚氣溫低,身體適應(yīng)不了環(huán)境變化,免疫力差的基礎(chǔ)病人群更容易中招。感冒或病毒感染常見,但對糖尿病人來說,卻可能是 “災(zāi)難”,稍不注意,就可能引發(fā)嚴(yán)重后果。耿新生教授強調(diào),糖尿病患者因自身身體狀況特殊,應(yīng)對感冒需格外謹(jǐn)慎。
耿新生教授指出,糖尿病患者通常抵抗力弱,感冒后難痊愈。高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,且他們呼吸道屏障弱,細(xì)菌感染氣管、支氣管后,易蔓延至肺部,引發(fā)肺部感染,形成肺炎。若感染肺炎后未積極治療,易發(fā)展成重癥肺炎,甚至敗血癥,危及生命。
而且糖尿病患者感冒還易產(chǎn)生急性并發(fā)癥,原因主要有兩方面。耿新生教授提到,一方面,細(xì)菌感染引發(fā)免疫反應(yīng),可能損傷胰島β細(xì)胞,使胰島素分泌減少,血糖升高。另一方面,感冒引發(fā)炎癥反應(yīng),人體處于應(yīng)激狀態(tài),分泌應(yīng)激性激素,加重胰島素拮抗,胰島素作用下降,血糖升高。當(dāng)血糖>13.9mmol/L,就容易引發(fā)并發(fā)癥。
那糖尿病患者感冒期間需要注意什么呢?
耿新生教授提醒,感冒期間血糖波動大,務(wù)必加強血糖監(jiān)測,空腹、餐前、餐后、夜間都要測。若血糖過高,應(yīng)及時就醫(yī),避免威脅生命健康。
感冒可能發(fā)熱,體溫升高致出汗,水分流失,需及時補水。而且,感冒使交感神經(jīng)興奮,外周小血管收縮,血流量減少,易口干口渴、上呼吸道黏膜干燥,加重上呼吸道感染和感冒。耿新生教授強調(diào),補充水分對糖尿病患者感冒期間維持身體正常代謝很關(guān)鍵。
另外,糖尿病患者感冒后,千萬別亂用感冒藥,不能隨便找個就吃。耿新生教授建議,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,盡量選無糖型、無需腎臟代謝的感冒藥,防止加重病情。
還有,很多患者感冒后擔(dān)心感冒藥與降糖藥沖突,自行停用降糖藥,這種做法不可取。耿新生教授明確表示,糖尿病患者一旦感冒,要引起重視,及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物,切勿自行增減藥量。糖尿病患者關(guān)鍵是管理好血糖,控制平穩(wěn)才能避免并發(fā)癥,治療感冒也不能放棄控制血糖。
除了上述這些常規(guī)的應(yīng)對方法,中醫(yī)調(diào)理在應(yīng)對糖尿病患者感冒這種復(fù)雜情況時,也有著獨特的優(yōu)勢。中醫(yī)強調(diào)整體觀念,注重從人體的整體出發(fā)進行辨證論治。對于糖尿病患者感冒,中醫(yī)能根據(jù)患者個體體質(zhì)、癥狀表現(xiàn)等綜合因素,制定個性化的調(diào)理方案。
比如,一些中藥方劑不僅能緩解感冒癥狀,還能調(diào)節(jié)人體的內(nèi)環(huán)境,有助于穩(wěn)定血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。而且中醫(yī)調(diào)理相對溫和,副作用較小,對于本身身體較為敏感的糖尿病患者來說,是一種較為安全有效的輔助治療方式。
當(dāng)然,對糖尿病患者來說,預(yù)防感冒至關(guān)重要。平時應(yīng)加強體育鍛煉,增強抵抗力,換季時注意氣溫變化,及時增減衣物。耿新生教授總結(jié),預(yù)防為主,正確應(yīng)對,才能讓糖尿病患者在流感高發(fā)期更好地保持健康。
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